Repercussões da Pandemia de COVID-19 no Tratamento de Pacientes com Anorexia/Bulimia: Revisão de Escopo / Repercussions of the COVID-19 Pandemic on the Treatment of Patients with Anorexia and Bulimia: Scoping Review

A emergência sanitária deflagrada pela pandemia de COVID-19 exigiu que os serviços de saúde especializados na assistência aos Transtornos Alimentares se adaptassem às novas circunstâncias impostas pela necessidade de distanciamento social. Considerando essa perspectiva, delineou-se uma revisão de escopo com objetivo de analisar as estratégias de cuidado adotadas por profissionais da saúde para garantirem a continuidade do atendimento interdisciplinar aos pacientes em tempos de COVID-19. Foram consultadas as bases Web of Science, Scopus, PubMed/MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Embase, LILACS e SciELO entre 2020 e 2022. Identificaram-se 387 registros nas bases de dados, dos quais 11 preencheram os critérios de elegibilidade e foram selecionados. Os resultados foram organizados em três categorias temáticas: (1) a "não escolha" da escolha do formato online: prós e contras; (2) foco na comunicação e acolhimento: ressignificando o uso do dispositivo online; (3) intervenções online: adaptações, inovações e recursos alternativos. As principais estratégias utilizadas durante a transição do tratamento para o ambiente online foram: teleatendimento e psicoterapia online. Apesar de terem sido bem avaliadas, foram percebidas barreiras para superar as limitações do cuidado online, como a desconfiança dos pacientes e seus potenciais efeitos na qualidade do vínculo terapêutico.

The health emergency triggered by the COVID-19 pandemic demanded that health services specialized in treating Eating Disorders adapt to the new circumstances imposed by social distancing. Considering this perspective, a scoping review was designed with the objective of analyzing the care strategies adopted by health professionals to maintain continuity of interdisciplinary care to patients in times of COVID-19. The Web of Science, Scopus, PubMed/MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Embase, LILACS, and SciELO databases were queried. A total of 387 records were identified in the databases, of which 11 met the eligibility criteria and were selected. The results were organized into three thematic categories: (1) the "non-choice" of choosing the online format: pros and cons; (2) focus on communication and welcoming: resignifying the use of the online device; (3) online interventions: adaptations, innovations and alternative resources. The main strategies used during the transition of the treatment to the online environment were: telehealth and online psychotherapy. Although well evaluated, barriers to overcome the limitations of online care were perceived, such as patients' distrust and its potential effects on the quality of the therapeutic bond.

Impacto psicossocial da pandemia de COVID-19 na saúde mental de pessoas transexuais e travestis: revisão integrativa / Psychosocial impact of COVID-19 pandemic on mental health of transgender and transvestite people: integrative review / Impacto psicosocial de COVID-19 en la salud mental de las personas transgénero y travestis: revisión integrativa

Este estudo objetivou identificar, analisar e integrar resultados de estudos que examinaram o impacto da pandemia de COVID-19 na saúde mental de pessoas transexuais e travestis. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, em conformidade com as diretrizes PRISMA. Conduziu-se uma busca sistemática dos estudos primários publicados em três bases de dados: PubMed/MEDLINE, LILACS e PsycINFO. Foram incluídos oito estudos que atenderam aos critérios de inclusão. A análise temática do material gerou seis categorias temáticas. Os estudos analisados apontaram que a situação de vulnerabilidade social ao qual as pessoas trans encontram-se submetidas no cotidiano foi ampliada durante a pandemia. A necessidade do distanciamento físico resultou no aumento de sintomas de ansiedade e depressão, agravamento das condições econômicas, dificuldades para acessar procedimentos e medicamentos que compõem o processo de afirmação de gênero, além de exacerbar conflitos familiares e manifestações de transfobia. Há necessidade de implementar políticas públicas e uma rede de proteção social para diminuir a vulnerabilidade e sofrimento psicossocial de pessoas trans. (AU)

This study aimed to identify, analyze, and integrate findings from studies that examined the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of transgender and transvestite individuals. An integrative literature review was conducted according to PRISMA guidelines. A systematic search of primary studies was conducted across three databases: PubMed/MEDLINE, LILACS, and PsycINFO. Eight studies that met the inclusion criteria were included. Thematic analysis of the material generated six thematic categories. The studies analyzed pointed out that the situation of social vulnerability faced by trans people in their daily lives intensified during the pandemic. The need for physical distancing led to increased symptoms of anxiety and depression, worsening economic conditions, and difficulties in accessing procedures and medications that make up the gender affirmation process, in addition to exacerbating family conflicts and manifestations of transphobia. Therefore, there is a need to implement public policies and a social protection network to reduce the vulnerability and psychosocial suffering of the transgender and transvestite community. (AU)

El objetivo de este estudio es identificar, analizar e integrar los resultados de los estudios que examinaban el impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de las personas transexuales y travestis. Se realizó una revisión integrativa de acuerdo con las directrices PRISMA en tres bases de datos: PubMed/MEDLINE, LILACS y PsycINFO. Se incluyeron ocho estudios que cumplían con los criterios de inclusión. El análisis temático del material generó seis categorías temáticas. Los estudios analizados señalaron que la situación de vulnerabilidad social a la que están sometidas las personas trans en la vida cotidiana se amplió durante la pandemia. La necesidad de distanciamiento físico se tradujo en el aumento de los síntomas de ansiedad y depresión, el agravamiento de las condiciones económicas, las dificultades para acceder a los procedimientos y medicamentos que componen el proceso de afirmación del género, además de exacerbar los conflictos familiares y las manifestaciones de transfobia. Es necesario aplicar políticas públicas y una red de protección social para reducir la vulnerabilidad y el sufrimiento psicosocial de las personas transgénero. (AU)

Relações de amizade nos transtornos alimentares: revisão integrativa da literatura / Friendship relationships in eating disorders: an integrative literature review / Relaciones de amistad en los trastornos alimentarios: revisión integradora

Ainda é desconhecido o papel da amizade enquanto constitutiva da rede de apoio social nos transtornos alimentares (TAs). Esta revisão integrativa teve por objetivo analisar a produção científica sobre relações de amizade em pessoas com TAs. Foram consultadas as bases PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science e EMBASE, de 2010 a 2020. Dos 1126 artigos recuperados, 15 preencheram os critérios de elegibilidade. A maioria tem abordagem qualitativa e delineamento transversal, sem indicar referencial teórico. Aspectos qualitativos das relações de amizade foram associados com redução da frequência e intensidade de sintomas quando o vínculo era considerado de boa qualidade. Já amizades que envolviam comentários depreciativos e influências negativas acerca do corpo e hábitos alimentares foram considerados fatores de risco para desencadeamento dos transtornos. Investir na qualidade dos relacionamentos entre pares pode contribuir para fortalecer a rede de proteção social e reduzir a vulnerabilidade psicossocial de adolescentes com risco para desenvolver TAs. (AU)

There is still little knowledge about the role of friendship within the social support network in eating disorders (EDs). This integrative review aimed to analyze the scientific production about friendship relationships in people with EDs. The literature review was conducted using the PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science, and EMBASE databases in the period from 2010 to 2020. Among the 1126 articles retrieved, 15 met the eligibility criteria, most with a qualitative approach and cross-sectional design, without indicating a theoretical framework. The qualitative aspects of friendship were associated with a reduced frequency and intensity of symptoms when the bond was considered to be of good quality. On the other hand, friendships that involved derogatory comments and negative influences related to body image and eating habits emerged as potential risk factors for triggering disorders. Investing in the quality of peer relationships can contribute to strengthening the social safety net and reducing the psychosocial vulnerability of adolescents at higher risk for developing EDs. (AU)

El papel de la amistad como constitutiva de la red de apoyo social en los trastornos alimentarios (TAs) es aún desconocido. Este estudio tiene como objetivo analizar la producción científica sobre las relaciones de amistad en personas con TAs. Se consultaron las bases PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science e EMBASE, entre 2010 y 2020. De los 1126 artículos recuperados, 15 cumplían los criterios de elegibilidad. La mayoría tiene enfoque cualitativo y diseño transversal, sin indicar el marco teórico. Los aspectos cualitativos de las relaciones de amistad se asociaron con una menor frecuencia/intensidad de los síntomas cuando el vínculo se consideraba de buena calidad. Amistades que implicaban comentarios despectivos e influencias negativas sobre el cuerpo y los hábitos alimentarios se consideraron factores de riesgo. Invertir en la calidad de las relaciones entre pares puede contribuir a reforzar la red de protección social y reducir la vulnerabilidad de adolescentes con riesgo de desarrollar TAs. (AU)

Revisão sobre características de meninos e meninas que praticam bullying escolar / Revisión sobre características de niños y niñas que practican acoso escolar / Review on characteristics of boys and girls who are bully school

Bullying at school affects the health and development of children and adolescents. This study aimed to describe evidence about the characteristics of boys and girls identified as bullies in bullying situations. This is a review with publications from 2015 to 2020, operationalized in SciELO, Scopus, Web of Science, and PsycINFO. Data were independently extracted by two reviewers and submitted to methodological quality assessment. The corpus was composed of 27 primary studies. It was found that boys do more bullying and are more engaged in physical aggression. Girls engage more in verbal or psychological type violence. Social/cultural issues are factors consistently associated with such differences. Regarding the consequences of the aggression perpetrated, bullies, regardless of gender, may also have mental health problems. This study gathers quantitative evidence on characteristics of boys and girls who engage in bullying at school. Differences/similarities should be considered in anti-bullying intervention programs.

El acoso afecta a la salud y el desarrollo de niños y adolescentes. Este estudio tenía como objetivo describir las características de los chicos y chicas identificados como agresores. Se trata de una revisión desarrollada entre 2015-2020 en las bases SciELO, Scopus, Web of Science y PsycINFO. Dos revisores extrajeron los datos y los sometieron a una evaluación de la calidad metodológica. La revisión incluyó 27 estudios primarios. Se descubrió que los chicos practican más el acoso y se dedican más a la agresión física. Las chicas ejercen más violencia de tipo verbal o psicológico. Las cuestiones sociales/culturales son factores que se asocian sistemáticamente a estas diferencias. En cuanto a las consecuencias de la agresión perpetrada, los agresores, independientemente del sexo, también pueden presentar problemas de salud mental. Este estudio reúne pruebas cuantitativas sobre las características de los chicos y chicas agresores. Los datos deben tenerse en cuenta en los programas de intervención.

O bullying escolar afeta a saúde e desenvolvimento de crianças e adolescentes. Este estudo objetivou descrever evidências sobre as características de meninos e meninas identificados como agressores(as) em situações de bullying. Trata-se de uma revisão da literatura que abarcou publicações entre 2015 e 2020, operacionalizada nas bases SciELO, Scopus, Web of Science e PsycINFO. Os dados foram extraídos de forma independente por dois revisores e submetidos à avaliação de qualidade metodológica. O corpus foi composto por 27 estudos primários. Verificou-se que meninos praticam mais bullying e estão mais engajados em agressões físicas. Meninas envolvem-se mais em violência do tipo verbal ou psicológica. Questões sociais/culturais são fatores consistentemente associados a tais diferenças. Sobre as consequências das agressões praticadas, agressores, independentemente do sexo, também podem apresentar problemas de saúde mental. Este estudo reúne evidências quantitativas sobre características de meninos e meninas que praticam bullying na escola. Diferenças/semelhanças devem ser consideradas em programas de intervenção antibullying.

Uso excessivo de internet e smartphone e problemas emocionais em estudantes de psicologia e psicólogos / Excessive Internet and smartphone use and emotional problems in students of psychology and psychologists

Objetivo Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de dependência de internet, seus principais preditores e a associação com problemas emocionais em estudantes de psicologia (n = 1.916) e psicólogos (n = 4.359). Método Os indivíduos preencheram um questionário sociodemográfico e outros instrumentos específicos. Observou-se que 9,3% dos estudantes e 4,0% dos psicólogos foram detectados com uso excessivo de internet. Resultados Todos os participantes com uso excessivo de internet apresentaram uma frequência significativamente maior de sintomas de depressão, ansiedade e estresse, e estes problemas foram preditores para a dependência de internet somente entre os psicólogos. Conclusão Compreender o padrão de dependência de internet pode ajudar no desenvolvimento de políticas públicas específicas para esses indivíduos.

Objective This study aimed to investigate the prevalence of Internet Addiction, its main predictors, and associations with psychological problems in psychology students (n = 1,916) and psychologists (n = 4,359). Method Participants completed a sociodemographic questionnaire and measures of interest. It was observed that 9.3% of the students and 4.0% of the psychologists screened positive for internet addiction. Results All participants with internet addiction presented a significantly higher frequency of depression, anxiety, and stress symptoms, however, these problems were predictors for internet addiction only among the professionals. Conclusion Understanding the pattern of internet addiction can help to support the development of specific public policies for these individuals.

Potentialities and Barriers of Online Psychotherapy During the COVID-19 Pandemic: Scoping Review / Potencialidades e Barreiras da Psicoterapia On-line na Pandemia de COVID-19: Scoping Review

Abstract The pandemic of COVID-19 demanded unprecedented efforts from psychologists to adapt to technology-mediated care. This study aimed to analyze the scientific production concerning the perception of Brazilian psychologists on online psychotherapy during the pandemic through a scoping review. We consulted four databases, while the reviewed corpus comprehended 29 studies. Psychologists identified both benefits and barriers in the transition to online psychotherapy practice, but the perception that the sparing use of this resource is valid and beneficial predominated. There is a strong perception that information and communication technologies will definitely integrate the repertoire of resources used by psychotherapists, as another relevant alternative, posing the need for further studies.

Resumo A pandemia da COVID-19 exigiu esforços sem precedentes das/os psicólogas/os para adaptação ao atendimento mediado por tecnologia. O objetivo deste estudo é analisar a produção científica acerca da percepção de psicólogas/os brasileiras/o sobre psicoterapia on-line durante a pandemia por meio de uma scoping review. Foram consultadas quatro bases de dados e o corpus revisado foi composto por 29 estudos. Psicólogas/os identificaram tanto benefícios como barreiras na transição para prática da psicoterapia on-line, porém predominou a percepção de que o uso parcimonioso deste recurso é válido e benéfico. Há forte percepção de que tecnologias da informação e comunicação integrarão, em definitivo, o repertório de recursos utilizados por psicoterapeutas, como mais uma alternativa relevante, o que coloca a necessidade de novos estudos.

Bullying e interações familiares: comparações entre meninos e meninas por meio da triangulação metodológica / Bullying and family interactions: comparisons between boys and girls through of the methodological triangulation / Acoso y interacciones familiares: comparaciones entre niños y niñas a través de la triangulación metodológica

O bullying afeta o desenvolvimento dos adolescentes. Este estudo objetivou comparar experiências de bullying e variáveis das interações familiares entre meninos e meninas. A amostra foi composta por 2.354 estudantes brasileiros (50,7% meninas; M = 14,5 anos, DP = 2,0) que responderam a duas escalas sobre bullying e interações familiares. 55 adolescentes participaram de entrevistas semiestruturadas. Os dados quantitativos foram analisados por meio do teste t de Student e o índice d de Cohen. A análise das entrevistas foi desenvolvida no software Atlas.TI. Identificou-se que os meninos eram mais agressores e vítimas-agressoras. Os resultados mistos indicaram poucas diferenças entre meninos e meninas no que se refere às variáveis analisadas. A comunicação positiva foi fator protetivo para as meninas, ao passo que o clima conjugal negativo e a punição física foram fatores que aumentam a vulnerabilidade para bullying ou vitimização para ambos os sexos. Além disso, são discutidas implicações práticas para o enfrentamento do bullying

Bullying aff ects the development of adolescents. This study aimed to compare bullying experiences and variables of family interactions between boys and girls. The sample consisted of 2,354 Brazilian Students (50.7% girls; M = 14.5 years, SD = 2.0) who answered two scales on bullying and family interactions. 55 adolescents participate of the semi-structured interviews. Quantitative data were analyzed using Student's t-test and Cohen's d-index. The qualitative analysis of the interviews was developed in the Atlas.TI software. We identifi ed that boys were more aggressors and victim-aggressors. The mixed results indicated that bullying and victimization manifested with few diff erences between boys and girls regarding the quality of family interactions. Positive communication in the family was a protective factor for girls, while negative marital climate and physical punishment increased vulnerability to bullying or victimization for both sexes. Practical implications for coping with bullying are discussed

El acoso escolar afecta el desarrollo de los adolescentes. Este estudio tuvo como objetivo comparar experiencias de acoso y variables de interacciones familiares entre niños y niñas. La muestra consistió en 2,354 estudiantes brasileños (50.7% niñas; M = 14.5 años, SD = 2.0) que respondieron dos escalas sobre el acoso escolar y las interacciones familiares. 55 adolescentes participan de las entrevistas semiestructuradas. Los datos cuantitativos se analizaron mediante la prueba t de Student y el índice d de Cohen. El análisis cualitativo de las entrevistas se desarrolló en el software Atlas.TI. Identifi camos que los niños eran más agresores y agresores de víctimas. Los resultados mixtos indicaron que el acoso y la victimización se manifestaron con pocas diferencias entre niños y niñas con respecto a la calidad de las interacciones familiares. La comunicación positiva en la familia fue un factor protector para las niñas, mientras que el clima marital negativo y el castigo físico aumentaron la vulnerabilidad al acoso escolar o la victimización para ambos sexos. Se discuten las implicaciones prácticas para hacer frente al acoso escolar

Affective-sexual relations: conceptions and representations of middle class young university students / Relações afetivo-sexuais: concepções e representações de jovens universitários de classes médias / Relaciones afectivo-sexuales: concepciones y representaciones de jóvenes universitarios de clase media

This study aimed to analyze the conceptions and representations of young university students of both sexes, belonging to the middle classes and of different sexual orientations, regarding their affective-sexual relationships. Twenty-four young people, students from a public university, participated in this study, whose ages ranged from 18 to 30 years, 13 men and 11 women. The data collection consisted of the application of socioeconomic questionnaires and the realization of five audio-recorded sessions of the focus group. The material was organized according to the Thematic Analysis, from which the following categories emerged: close relationship and open relationship. For most participants, representations about close and open relationships proved to be plural and flexible, as agreed by the couple. Affective-sexual relationships would not only be under the aegis of institutionalized rites (dating, engagement, marriage), but would be built gradually according to satisfactory agreements

Este estudo teve por objetivo analisar as concepções e representações de jovens universitários de ambos os sexos, pertencentes às classes médias e de diferentes orientações sexuais, a respeito de suas relações afetivo-sexuais. Participaram 24 jovens, estudantes de universidade pública, cujas idades variaram de 18 a 30 anos, sendo 13 homens e 11 mulheres. A coleta de dados consistiu na aplicação de questionários socioeconômicos e na realização de cinco sessões áudio-gravadas de grupo focal. O material foi organizado conforme a Análise Temática da qual emergiram as seguintes categorias: relacionamento fechado e relacionamento aberto. Para a maioria dos participantes, as representações sobre relacionamento fechado e aberto revelaram-se plurais e flexíveis conforme acordado pela dupla/casal. Os relacionamentos afetivo-sexuais não estariam apenas sob a égide de ritos institucionalizados (namoro, noivado, casamento), mas seriam construídos paulatinamente conforme acordos satisfatórios

Este estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones y representaciones de jóvenes universitarios de ambos sexos, pertenecientes a las clases medias y de diferentes orientaciones sexuales, en cuanto a sus relaciones afectivo-sexuales. Participaron 24 jóvenes, estudiantes de una universidad pú-blica, cuyas edades variaban de 18 a 30 años, siendo 13 hombres y 11 mujeres. La recogida de datos consistió en la aplicación de cuestionarios socioeconómi- cos y la realización de cinco sesiones de focus groupgrabadas en audio. El material se organizó según el Análisis Temático del cual surgieron las siguientes categorías: relación cerrada y relación abierta. Para la mayoría de los participantes, las representaciones sobre las relaciones cerradas y abiertas resultaron ser plurales y flexibles según lo acordado por la pareja. Las relaciones afectivo-sexuales no sólo estarían bajo la égida de ritos institucionalizados (relación, noviazgo, matrimonio), sino que se construirían gradualmente según acuerdos satisfactorios

Men's Perceptions of Domestic Violence Against Women: A Qualitative Study / Percepções de Homens Sobre Violência Doméstica Contra Mulheres: Estudo Qualitativo / Percepciones de los Hombres Sobre Violencia Doméstica Contra la Mujer: Un Estudio Cualitativo

Abstract Domestic violence against women is a serious social problem that requires male's perspective understanding to be prevented. This study aimed to understand the perceptions of adult men, with higher education degree or higher education students, on this type of violence. Using Bandura's social learning theory, a qualitative study was developed with 13 men. The data were collected using remote semi-structured interviews. The analytical process used thematic analysis presuppositions. It was found that men do not agree with sexist ideals that can increase the rates of violence against women. However, participants oscillate between understanding women as victim and as guilty. The data may be a reflection of the current greater debate on issues related to gender equality. We conclude that it is important to invest in the multidimensional training of men to break with hegemonic masculinity, which can foster the struggle against gender-based violence.

Resumo A violência doméstica contra mulheres é grave problema psicossocial que, para ser prevenido, requer compreender como homens o explicam. Este estudo teve como objetivo conhecer as percepções de homens adultos escolarizados sobre esse tipo de violência. Utilizando o referencial teórico da aprendizagem social, foi desenvolvido um estudo qualitativo que contou com a participação de 13 homens. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas remotamente na coleta de dados. O processo analítico seguiu os pressupostos da análise temática. Verificou-se que os homens não concordam com ideais machistas que podem aumentar os índices de violência contra as mulheres. Contudo, os participantes oscilam entre entender as mulheres como vítimas e também culpadas. Os dados podem ser reflexo do maior debate na atualidade sobre questões relacionadas à igualdade de gênero. Conclui-se ser importante investir na formação multidimensional dos homens para romper com a masculinidade hegemônica, o que pode ser salutar no enfrentamento da violência contra mulheres.

Resumen La violencia doméstica contra la mujer es un grave problema psicosocial que requiere de la perspectiva masculina para ser prevenida. Este estudio tuvo como objetivo conocer las percepciones de hombres adultos con formación en torno a este tipo de violencia. Utilizando el marco teórico del aprendizaje social, se desarrolló un estudio cualitativo con la participación de 13 hombres. Se realizaron entrevistas semiestructuradas remotas para la recolección de datos. El proceso analítico siguió los presupuestos del análisis temático. Los hombres no están de acuerdo con los ideales machistas que pueden aumentar los índices de violencia contra las mujeres. Los participantes oscilan entre entender a las mujeres como víctimas y también como culpables. Los datos pueden ser un reflejo del gran debate actual sobre la igualdad de género. Se concluye que es importante invertir en la formación multidimensional de los hombres para romper con la masculinidad hegemónica, lo que puede ser beneficioso para combatir la violencia contra las mujeres.

Associations between bullying and risk for eating disorders in adolescents / Asociaciones entre el acoso escolar y el riesgo de trastornos alimentarios en adolescentes / Associações entre bullying e risco de transtornos alimentares em adolescentes

ABSTRACT Objectives: to analyze the associations between bullying participation profiles (victims, bullies, and bully-victims) and the risk for eating disorders in adolescents. Methods: a cross-sectional study was conducted with 491 students, aged 10 to 18 years. Data were collected through the application of the Peer Victimization and Aggression Scale and the Eating Attitudes Test, and were statistically analyzed using analysis of variance (ANOVA) and Spearman correlation. Results: the risk for eating disorders was higher for the victim profile, both for boys and girls. For both sexes, physical victimization, verbal victimization, and relational victimization were significantly associated with variables related to the risk for eating disorders. For boys, there were also significant associations related to aggression. Conclusions: student victims, especially boys, are more vulnerable to the consequences of bullying in relation to the risk for eating disorders.

RESUMEN Objetivos: analizar las asociaciones entre los perfiles de participación en el acoso escolar (víctimas, agresores y víctimas-agresores) y el riesgo de trastornos alimentarios en adolescentes. Métodos: estudio transversal con 491 estudiantes de 10 a 18 años. Los datos se recopilaron mediante la aplicación de la Escala de Victimización y Agresión entre Pares y el Test de Actitudes Alimentarias, y se analizaron estadísticamente mediante análisis de varianza (ANOVA) y correlación de Spearman. Resultados: el riesgo de trastornos alimentarios fue mayor en el perfil de víctima, tanto en niños como en niñas. Tanto para ambos sexos, la victimización física, la victimización verbal y la victimización relacional se asociaron significativamente con variables relacionadas con el riesgo de trastornos alimentarios. En el caso de los niños, también se observaron asociaciones significativas relacionadas con la agresión. Conclusiones: los estudiantes que son víctimas, especialmente los niños, son más vulnerables a las consecuencias del acoso escolar en relación con el riesgo de trastornos alimentarios.

RESUMO Objetivos: analisar as associações entre o perfil de participação no bullying (vítimas, agressores e vítimas-agressoras) e o risco de transtornos alimentares em adolescentes. Métodos: estudo transversal realizado com 491 estudantes, com idades entre 10 e 18 anos. Os dados foram coletados por meio da aplicação da Escala de Vitimização e Agressão entre Pares e do Eating Attitudes Test, e foram analisados estatisticamente por meio de análises de variância (ANOVA) e correlação de Spearman. Resultados: o risco de transtornos alimentares foi maior para o perfil de vítima, tanto para meninos quanto para meninas. Para ambos os sexos, a vitimização física, a vitimização verbal e a vitimização relacional associaram-se significativamente às variáveis de risco de transtornos alimentares. Para os meninos, também houve associações significativas relacionadas à agressão. Conclusões: os estudantes vítimas, especialmente os meninos, são mais vulneráveis às consequências do bullying em relação ao risco de transtornos alimentares.

O trabalho do luto por suicídio: uma leitura Kleiniana / The grieving process after a suicide: a Kleinian reading / El trabajo de duelo por suicidio: una lectura Kleiniana

A perda da pessoa amada é uma experiência que mobiliza intensa dor emocional, potencializada por fantasias inconscientes de quem a vivencia. O enlutado acredita que seus objetos bons foram perdidos e que os objetos maus se tornaram dominantes. Isso coloca o mundo interno em perigo iminente de se desintegrar. A resolução se dá quando o sujeito é capaz de restaurar seu vínculo amoroso com o objeto por meio da reparação. O objetivo deste estudo é analisar os componentes psíquicos em jogo no processo de luto por suicídio, sob a ótica da teoria psicanalítica de Melanie Klein. Para tanto investiga-se o enlutamento na perspectiva de um personagem de ficção, protagonista de um filme de animação japonesa que tematiza os diversos estágios do trabalho de luto. Com apoio da família e dos amigos, a aceitação da perda da pessoa querida pôde se estabelecer gradualmente no mundo interno, possibilitando que o personagem adquirisse maior confiança em suas tendências construtivas. O filme mostra como a experiência do luto por suicídio, por mais desafiadora que seja, pode ser elaborada de uma forma saudável, resultando em fortalecimento do ego e crescimento emocional dos sobreviventes.

The loss of a loved one is an experience that mobilizes intense emotional pain, potentiated by unconscious fantasies of those who experience it. The bereaved person believes that their good objects have been lost and that the bad objects have become dominant. This puts the internal world in imminent danger of disintegrating. Resolution occurs when the subject is able to restore his or her love bond with the object through reparation. This study aims to analyze the psychic components at stake in the grieving process experienced after the suicide of a loved one from Melanie Klein's psychoanalytic theory point of view. To this end, we investigate the bereavement of a fictional character, the protagonist of a Japanese animated film that deals with the various stages of mourning. With the support of family and friends, the acceptance of the loss of the loved one was gradually established in the internal world, allowing the character to acquire more confidence in his constructive tendencies. The film shows how the experience of mourning by suicide, as challenging as it may be, can be healthily elaborated, resulting in ego strengthening and emotional growth for the survivors.

La pérdida del ser querido es una experiencia que moviliza un intenso dolor emocional, potenciado por las fantasías inconscientes de quien lo vive. La persona afligida cree que sus objetos buenos se han perdido y que los objetos malos se han vuelto dominantes. Esto hace que el mundo interno esté en peligro inminente de desintegración. La resolución se produce cuando el sujeto es capaz de restaurar su vínculo amoroso con el objeto a través de la reparación. El objetivo de este estudio es analizar los componentes psíquicos en juego en el proceso de duelo por suicidio desde la perspectiva de la teoría psicoanalítica de Melanie Klein. Para ello, se investiga el duelo de un personaje de ficción, protagonista de una película de animación japonesa que tematiza las distintas etapas del duelo. Con el apoyo de la familia y los amigos, la aceptación de la pérdida del ser querido se estableció gradualmente en el mundo interno, lo que permitió al personaje adquirir una mayor confianza en sus tendencias constructivas. La película muestra cómo la experiencia del duelo por suicidio, por muy desafiante que sea, puede elaborarse de forma saludable, dando como resultado el fortalecimiento del ego y el crecimiento emocional de los supervivientes.

Body dissatisfaction and bullying among underweight schoolchildren in Brazil and Portugal: a cross-cultural study / Insatisfação corporal e bullying entre escolares de baixo peso do Brasil e Portugal: estudo transcultural

Introduction: the body image is constituted by psychic and cultural aspects elaborated by the subject. It results in satisfaction or dissatisfaction, which can be promoted or intensified by peer pressure on ideals of body image.Objective: to compare the prevalence rates of body dissatisfaction between Brazilians and Portuguese underweight, and to analyze the association of this variable with the social context, nutritional status and participation in bullying situations.Methods: 720 students from both countries (377 girls; M = 10 years old), from five public schools and three private schools participated in this research. Participants answered the following instruments: Sociodemographic Questionnaire; Body Silhouettes Scale and Bullying Questionnaire. Body mass and height were also measured. The data were analyzed statistically.Results: in relation to dissatisfaction with thinness, the participants in the private education network presented 0.43 (95% CI = 0.25-0.72) times less likely to manifest this condition when compared to the participants in the public education network. Boys were 1.64 (95% CI = 1.08-2.50) times more likely to present the outcome of dissatisfaction than girls. Among the bully-victim, 3.67 (95% CI = 1.41-9.53) times more chances were observed when compared with those who did not participate in bullying situations. The data revealed that body satisfaction was similar among students from both countries, but differed in some aspects of context. It was found that children and adolescents with low weight also need attention in relation to body dissatisfaction, mainly due to the identification of this variable as a possible risk factor associated with bully-victims.Conclusion: interventional actions can be subsidized by the results presented to prevent and combat both body dissatisfaction and school bullying.

Introdução: a imagem corporal é constituída por aspectos psíquicos e culturais elaborados pelo sujeito. Dela decorre satisfação ou insatisfação, que podem ser promovidas ou intensificadas pela pressão dos pares sobre os ideais de imagem corporal.Objetivo: comparar a taxa de prevalência de insatisfação corporal entre estudantes brasileiros e portugueses com baixo peso, e analisar a associação desta variável com o contexto social, estado nutricional e participação em situações de bullying.Método: participaram da pesquisa 720 estudantes dos dois países (377 meninas; M = 10 anos), de cinco escolas públicas e três escolas privadas. Os participantes responderam os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico; Escala de Silhuetas Corporais e Questionário de Bullying. Também foram mensuradas massa corporal e estatura. Os dados foram analisados estatisticamente.Resultados: em relação à insatisfação pela magreza os participantes da rede de ensino privada apresentaram 0,43 (IC95%=0,25-0,72) vezes menos chances de manifestarem esse quadro quando comparados aos participantes da rede pública. Os meninos apresentaram 1,64 (IC95%=1,08-2,50) vezes mais chances de apresentar o desfecho de insatisfação que as meninas. Entre as vítimas-agressoras observou-se 3,67 (IC95%=1,41-9,53) vezes mais chances quando comparadas com aqueles que não participavam de situações de bullying. Os dados revelaram que a satisfação corporal foi semelhante entre os estudantes dos dois países, mas diferiu em alguns aspectos de contexto. Verificou-se que crianças e adolescentes com baixo peso também necessitam de atenção em relação à insatisfação corporal, principalmente em função da identificação dessa variável como um possível fator de risco associado a vítimas-agressoras de bullying.Conclusão: ações interventivas podem ser subsidiadas pelos resultados apresentados para prevenir e combater tanto da insatisfação corporal quanto o bullying escolar

Chronic diseases and religiosity/spirituality during the early stages of the COVID-19 pandemic / Doença crônica e religiosidade/espiritualidade durante os estágios iniciais da pandemia de COVID-19

Religiosity and spirituality have been studied as resources for coping with crisis and social disruption. This study investigates religiosity/spirituality as a potential protective resource against the emotional impact of the COVID-19 pandemic in individuals diagnosed with malignant and non-malignant chronic diseases. This is a cross-sectional, descriptive-exploratory study, with a quanti-qualitative approach. The convenience sample was composed of 78 individuals, divided into two groups. An online form was used. The data from the close-ended questions were tabulated using descriptive statistics. The content of the open-ended questions was examined qualitatively by thematic analysis. The two groups showed signs of emotional distress at similar levels and expressed increased faith and belief that future gains should come from the current distress. Individuals with life-threatening diseases expressed intensified spirituality. Faith was highlighted by participants as a resource to face the challenges of this dramatic period and should be valued by health care teams.

Religiosidade e espiritualidade têm sido estudadas como recursos de enfrentamento em momentos de crise e disrupção social. Este estudo tem por objetivo investigar a religiosidade/espiritualidade como potencial recurso protetivo frente ao impacto emocional da pandemia de COVID-19 em indivíduos com diagnóstico de doenças crônicas, malignas e não malignas. Trata-se de estudo transversal, descritivo-exploratório, com abordagem quanti-qualitativa. A amostra de conveniência foi composta por 78 indivíduos, divididos em dois grupos. Foi utilizado um formulário on-line. Os dados das questões fechadas foram tabulados com uso de estatística descritiva. Os conteúdos das questões abertas foram examinados qualitativamente por meio de análise temática. Os grupos apresentaram indícios de sofrimento emocional em níveis semelhantes e expressaram aumento da fé e da crença de que ganhos futuros devem advir do sofrimento atual. Intensificação da espiritualidade foi expressa por indivíduos com doenças potencialmente fatais. A fé foi destacada pelos partipantes como recurso para enfrentar os desafios desse período dramático e deve ser valorizada pelas equipes de saúde.

Bullying entre adolescentes brasileiros: evidências das Pesquisas Nacionais de Saúde do Escolar, Brasil, 2015 e 2019 / Bullying among Brazilian adolescents: evidence from the National Survey of School Health, Brazil, 2015 and 2019 / Bullying entre adolescentes brasileños: evidencias de las Encuestas Nacionales de Salud Escolar, Brasil, 2015 y 2019

Resumo Objetivo: estimar a prevalência de indicadores referentes ao bullying entre escolares brasileiros de 13 a 17 anos e comparar sua ocorrência entre 2015 e 2019. Método: estudo descritivo, transversal, com dados das Pesquisas Nacionais de Saúde do Escolar, realizada em todos os estados brasileiros. Foram estimadas as prevalências e os intervalos de confiança (IC95%) dos indicadores em 2019. Para testar as diferenças entre as duas edições, utilizou-se o teste t de Student (p ≤ 0,01). Resultados: a prevalência de praticar bullying reduziu de 20,4% (IC95%: 19,2-21,5) em 2015 para 12,0% (IC95%: 11,6-12,5) em 2019. Os motivos apontados para sofrer bullying foram semelhantes nas duas edições: aparência do corpo, aparência do rosto e cor ou raça. As prevalências foram semelhantes entre os estados, sendo mais elevado sofrer bullying no Tocantins, envolver-se em situações de cyberbullying em Mato Grosso e Amapá, e praticar bullying foi mais elevado no Rio de Janeiro. Conclusão: ocorreu redução da prática do bullying pela metade, e do relato de não ser bem tratado entre adolescentes brasileiros, entretanto a prevalência de sofrer bullying é elevada no país, bem como o cyberbullying. Por isso, deve-se ter atenção e priorizar políticas para redução e enfrentamento desta prática no cenário nacional.

Abstract Objective: to estimate the prevalence rate of indicators related to bullying among Brazilian students aged 13 to 17 years and compare its occurrence between 2015 and 2019. Method: this is a descriptive cross-sectional study, with data from the National Survey of School Health, carried out in all Brazilian states. The prevalence rate and confidence intervals (95%CI) of the indicators were estimated in 2019. Student's t test was used (p ≤ 0.01) to test the differences between editions. Results: the prevalence rate of bullying decreased from 20.4% (95%CI: 19.2 - 21.5) in 2015 to 12.0% (95%CI: 11.6 - 12.5) in 2019. The reasons cited for being bullied were similar in both editions: bodily appearance, facial appearance, and color/race. Prevalence rates were similar between states. The state of Tocantins presented the highest number of bully-victims; states of Mato Grosso and Amapá had the highest number of adolescents being involved in cyberbullying situations, and the state of Rio de Janeiro presented the highest number of bullies. Conclusion: there was a reduction by half in bullying and in the report on not being treated well among Brazilian adolescents; however, the prevalence rate of being bullied and cyberbullying are high in the country. Therefore, attention should be paid to policies to reduce and confront this issue on the national scene.

Resumen Objetivo: estimar la prevalencia de indicadores relacionados con el bullying entre escolares brasileños de 13 a 17 años y comparar los eventos de 2015 y 2019. Método: estudio descriptivo, transversal, con datos de las Encuestas Nacionales de Salud Escolar realizado en todos los estados brasileños. Las prevalencias e intervalos de confianza (IC95%) de los indicadores se estimaron en 2019. Para probar las diferencias entre las dos ediciones se utilizó la prueba T de Student (p ≤ 0,01). Resultados: la prevalencia de la práctica de bullying disminuyó del 20,4% (IC95%: 19,2-21,5) en 2015 al 12,0% (IC95%: 11,6-12,5) en 2019. Los motivos aducidos para sufrir bullying fueron similares en las dos ediciones: apariencia del cuerpo y rostro y color de piel o raza. Las prevalencias entre los estados brasileños fueron similares, siendo que hubo mayores índices de padecer bullying en el estado de Tocantins, de situaciones de cyberbullying en los estados de Mato Grosso y Amapá, y de hacer bullying en Río de Janeiro. Conclusión: hubo una reducción a la mitad en la práctica de bullying, con un informe señalando que la relación no es buena entre los adolescentes brasileños, sin embargo, la prevalencia de bullying y cyberbullying es alta en el país. Por lo tanto, se debe prestar atención a las políticas públicas para reducir y enfrentar esta situación en el escenario nacional.

A prática da observação sistemática para a formação do(a) psicólogo(a): relato de experiência / The practice of systematic observation for the training of the psychologist: experience report

RESUMO Este estudo tem como objetivo relatar a experiência de duas alunas matriculadas em uma disciplina de estágio básico com foco no desenvolvimento da observação sistemática. A experiência ocorreu em 2016, no contexto do quinto semestre do curso de Psicologia de uma universidade particular do estado de São Paulo. Os alunos matriculados na disciplina deveriam realizar 4 horas de observação e 2 horas de supervisão acadêmica por semana. Nove observações orientadas foram realizadas, partindo-se da observação aleatória até a realização de uma observação sistemática. Os resultados mostraram que a disciplina promoveu a aproximação entre teoria e prática e possibilitou uma integração com outras disciplinas cursadas anteriormente. Verificou-se que o conhecimento adquirido ao longo do semestre, o desenvolvimento pessoal no campo e os avanços percebidos na disciplina foram centrais para a formação profissional das alunas e para a preparação das etapas subsequentes do curso de psicologia - foco da disciplina.

ABSTRACT This study aims to report the experience of two students enrolled in a basic internship discipline focusing on the development of systematic observation. The experience took place in 2016, in the context of the fifth semester of the Psychology course at a private university in the state of São Paulo. Students enrolled in the discipline should perform 4 hours of observation and 2 hours of academic supervision per week. Nine guided observations were made, starting from random observation until a systematic observation. The results showed that the discipline promoted the approximation between theory and practice and enabled an integration with other subjects previously studied. It was found that the knowledge acquired throughout the semester, personal development in the field and the advances perceived in the discipline were central to the students' professional training and to the preparation of the subsequent stages of the psychology course - the focus of the discipline.

Implications of school bullying victimization in mental health: qualitative evidence / Implicações da vitimização por bullying escolar para a saúde mental: evidências qualitativas / Implicaciones de la victimización por acoso para la salud mental: evidencia cualitativa

This study aimed to understand the impact of victimization caused by bullying on the mental health of adolescents. It is a qualitative investigation conducted with 55 students from 11 public schools in a city of Minas Gerais State, Brazil. The data were collected through semi-structured interviews and reviewed according to content analysis using Atlas TI software. A total of 19 students participating in the study reported having already suffered bullying at school. It was verified in the narratives that the victimization by bullying represents a threat to the health and mental well-being of the students, characterizing itself as a painful, daily and lasting experience in the school trajectory. Four thematic categories were identified: 1) Mental illness attributed to the aggressions suffered; 2) Negative emotions associated with school and peer relationships; 3) Impotence and passivity; and 4) distrust of weak institutional responses. The results can support interventions to promote mental health at school with victimized students. (AU)

Este estudo objetivou compreender o impacto da vitimização por bullying na saúde mental de adolescentes. Trata-se de uma investigação qualitativa, desenvolvida junto a 55 estudantes de 11 escolas públicas de uma cidade do interior de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo a análise de conteúdo no software Atlas.TI. No grupo de participantes, 19 estudantes revelaram já ter sofrido bullying na escola. Verificou-se nas narrativas que a vitimização por bullying representa uma ameaça à saúde e bem-estar mental, caracterizando-se como uma experiência negativa, cotidiana e duradoura na trajetória escolar. Quatro categorias temáticas foram identificadas: 1) Sofrimentos mentais atribuídos às agressões sofridas; 2) Emoções negativas associadas à escola e aos relacionamentos com pares; 3) Impotência e passividade; e 4) Desconfiança diante das fracas respostas institucionais. Os resultados podem subsidiar intervenções com foco na promoção da saúde mental na escola junto aos estudantes vitimizados. (AU)

Este estudio tuvo por objetivo comprender el impacto de la victimización por acoso escolar en la salud mental de los adolescentes. Se trata de una investigación cualitativa, desarrollada junto a 55 estudiantes de 11 escuelas públicas brasileñas. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizadas según el análisis de contenido en el software Atlas.TI. 19 estudiantes revelaron ya haber sufrido acoso en la escuela. Se verificó que la victimización representa una amenaza para la salud mental y el bienestar, caracterizándose como una experiencia negativa, cotidiana y duradera en la trayectoria escolar. Se identificaron cuatro categorías temáticas: 1) las enfermedades mentales atribuidas a las agresiones sufridas; 2) Emociones negativas asociadas a la escuela y a las relaciones con pares; 3) Impotencia y pasividad; y 4) Desconfianza ante las débiles respuestas institucionales. Los resultados pueden subsidiar intervenciones con foco en la promoción de la salud mental en la escuela. (AU)

Comportamento suicida: o paradoxo vida e morte em meio à pandemia de COVID-19 / Suicide behavior: life and death paradox in the midst of the COVID-19 pandemic / La conducta suicida: la paradoja de la vida y la muerte en el contexto de la pandemia de COVID-19

A pandemia da COVID-19 provoca inúmeros impactos na saúde mental, que variam desde reações esperadas de estresse agudo até agravos que podem descompensar condições psicopatológicas preexistentes ou deflagrar novas. O objetivo deste estudo é identificar e analisar fatores de risco para o suicídio que podem ser exacerbados pela situação de emergência sanitária global. A revisão narrativa permitiu mapear os seguintes fatores de risco: luto complicado, insegurança econômica, isolamento social, violência doméstica, abuso de álcool e drogas, barreiras no acesso ao sistema de saúde e às redes de suporte comunitário, psicossocial e espiritual, riscos inerentes às situações de hospitalização e vulnerabilidade dos profissionais da linha de frente. Também foram abordados aspectos que podem funcionar como proteção e métodos de prevenção/posvenção ao suicídio. A situação pandêmica eleva a vulnerabilidade ao comportamento suicida, porém os efeitos deletérios podem ser mitigados com estratégias de proteção à saúde mental, que devem ter prioridade na agenda de saúde pública (AU).

The COVID-19 pandemic causes numerous impacts on the mental health, ranging from expected reactions of acute stress to more pronounced complications, which can decompensate pre-existing psychopathological conditions or trigger new ones. The purpose of this study is to identify and analyze risk factors for suicide that may be exacerbated by the global health emergency situation. The narrative review allowed mapping the following risk factors: complicated grief, economic insecurity, social isolation, domestic violence, alcohol and drug abuse, barriers in accessing the health system and community, psychosocial and spiritual support networks, risks inherent to hospitalization situations, and vulnerability of frontline professionals. Aspects that can act as protection and methods of suicide prevention and postvention were also addressed. The pandemic situation raises the vulnerability of people to suicidal behavior, but the deleterious effects can be mitigated with mental health protection strategies, which should have priority on the public health agenda (AU).

La pandemia de COVID-19 causa numerosos efectos en la salud mental de las personas, desde las esperadas reacciones de estrés agudo hasta complicaciones que pueden descompensar condiciones psiquiátricas preexistentes o desencadenar otras nuevas. El objetivo de este estudio es identificar y analizar los factores de riesgo de suicidio que pueden verse exacerbados por la situación de emergencia sanitaria mundial. La revisión narrativa permitió mapear los siguientes factores de riesgo: duelo complicado, inseguridad económica, aislamiento social, violencia doméstica, abuso de alcohol y drogas, barreras de acceso al sistema de salud y a las redes de apoyo comunitario, psicosocial y espiritual, riesgos inherentes a las situaciones de hospitalización y vulnerabilidad de los profesionales de primera línea. También se abordaron los factores que pueden funcionar como protección y los métodos de prevención y postvención del suicidio. La situación de pandemia aumenta la vulnerabilidad al comportamiento suicida, pero los efectos nocivos pueden mitigarse con estrategias de protección de la salud mental, a las que debería darse prioridad en la agenda de salud pública(AU).

Bullying y mecanismos de no compromiso moral: revisión sistemática de la literatura con metaanálisis / Bullying e mecanismos de desengajamento moral: revisão sistemática da literatura com metanálise / Bullying and mechanisms of moral disengagement: systematic literature review with meta-analysis

O bullying é um dos principais problemas enfrentados por crianças e adolescentes nas escolas. Este estudo teve por objetivo examinar evidências disponíveis na literatura sobre o efeito do desengajamento moral no envolvimento de estudantes em situações de bullying. Para tanto, foi realizada revisão sistemática com metanálise e consulta a oito bases de dados. As publicações elegíveis foram analisadas por meio da análise conceitual e do pacote estatístico Metafor. O estudo foi registrado na base PROSPERO. No total, 15 artigos foram incluídos na revisão. Os dados evidenciam que o desengajamento moral é um forte preditor para o comportamento de bullying (OR 0,27; IC95%: 0,18, 0,35) e estudantes propensos a se desengajarem moralmente podem praticar mais bullying quando comparados com estudantes com maior engajamento moral. Conclui-se que fatores cognitivos relacionados ao desengajamento moral devem ser incluídos na discussão do fenômeno, bem como ser considerados nas propostas de intervenção antibullying.

El bullying es uno de los principales problemas enfrentados por niños y adolescentes en las escuelas. En este estudio se tuvo por objetivo examinar evidencias disponibles en la literatura sobre el efecto del no compromiso moral en el envolvimiento de estudiantes en situaciones de bullying. Para tanto, se realizó revisión sistemática con metaanálisis y consulta a ocho bases de datos. Las publicaciones elegibles se analizaron por intermedio del análisis conceptual y del paquete estadístico Metafor. El estudio fue registrado en la base PROSPERO. En total, 15 artículos se incluyeron en la revisión. Los datos evidencian que el no compromiso moral es un fuerte predictor para el comportamiento de bullying (OR 0.27; IC95%: 0.18, 0.35) y estudiantes propensos a no comprometerse moralmente pueden practicar más bullying cuando comparados con estudiantes con más compromiso moral. Se concluye que factores cognitivos relacionados a la falta de compromiso moral deben ser incluidos en la discusión del fenómeno, así como ser considerados en las propuestas de intervención antibullying.

Bullying is one of the main problems faced by children and adolescents in schools. This study aimed to examine evidence available in the literature on the effect of moral disengagement on the involvement of students in situations of bullying. To this end, a systematic review was carried out with meta-analysis and consultation of eight databases. Eligible publications were analyzed using conceptual analysis and the Metafor statistical package. The study was registered on the PROSPERO database. In total, 15 articles were included in the review. The data show that moral disengagement is a strong predictor for bullying behavior (OR 0.27; 95% CI: 0.18, 0.35) and students prone to morally disengage can practice more bullying when compared to students with greater moral engagement. It is concluded that cognitive factors related to moral disengagement must be included in the discussion of the phenomenon, as well as be considered in the anti-bullying intervention proposals.

Non-suicidal self-injury experiences for adolescents who self-injured - contributions of winnicott's psychoanalytic theory / Experiencias de autolesión no suicida para adolescentes que se autolesionan: contribuciones de la teoría psicoanalítica winnicottiana / Experiências da autolesão não suicida para adolescentes que se autolesionaram - contribuições da teoria psicanalítica winnicottiana

ABSTRACT Objective: to identify and analyze the elements present in non-suicidal self-injury experiences by adolescents who self-injured. Method: a qualitative research, with data collection conducted from August to October 2019 through individual therapeutic consultations, mediated by the dialogical resource Drawing-Story with Theme Procedure. Participants were eight adolescents who reported self-injury in a school of a municipality in the countryside of São Paulo, Brazil. Thematic analysis was developed from data anchored in Winnicott's psychoanalytic theory. Results: two thematic categories were identified: "I think nobody cares about me" and "I do not see the colors I used to see before". The elements present in adolescents' experiences on non-suicidal self-injury highlighted the importance of a physical and relational environment that offers holding and is able to integrate characteristics of the adolescence process itself. The importance of a family and peer support network, as well as the need for family, school and health professionals to be involved in coping with and preventing non-suicidal self-injury stands out. Conclusion: non-suicidal self-injury is a multiple phenomenon, closely related to the environment, which deserves attention and care in the field of child and adolescent health. The issues present in the process of becoming an adolescent emerge as essential elements for understanding and coping with non-suicidal self-injury. Due to their multiple characteristics, coping and prevention policies should include several areas, such as health, education, and social assistance. The presence of mental health programs in schools is fundamental.

RESUMEN Objetivo: identificar y analizar los elementos presentes en la experiencia de autolesión no suicida por parte de adolescentes que se autoinsultan. Método: uma investigación cualitativa, con recolección de datos realizada de agosto a octubre de 2019 a través de Consultas Terapéuticas Individuales, mediadas por el procedimiento dialógico Procedimiento Dibujo-Historia con Tema. Los participantes fueron ocho adolescentes que refirieron autolesiones en una escuela de una ciudad del interior de São Paulo, Brasil. El análisis temático se desarrolló a partir de los datos, anclado en la teoría psicoanalítica winnicottiana. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: "creo que no soy importante para nadie"; y "no veo los colores de antes". Los elementos presentes en las vivencias de los adolescentes sobre la autolesión no suicida resaltaron la importancia de un entorno, físico y relacional, que ofrezca agarre y sea capaz de integrar características del propio proceso del adolescente. Se destaca la importancia de tener una red de apoyo familiar y de pares, así como la necesidad de que la familia, la escuela y los profesionales de la salud se involucren en el afrontamiento y la prevención de las autolesiones no suicidas. Conclusión: la autolesión no suicida es un fenómeno múltiple, íntimamente relacionado con el medio ambiente, que merece atención y cuidado en el área de la salud infantil y adolescente. Los temas presentes en el proceso de la adolescencia surgen como elementos esenciales para comprender y afrontar la autolesión no suicida. Por sus múltiples características, las políticas de afrontamiento y prevención deben cubrir varias áreas, como la salud, la educación y la asistencia social. La presencia de programas de salud mental en las escuelas es fundamental.

RESUMO Objetivo: identificar e analisar os elementos presentes na experiência da autolesão não suicida por adolescentes que se autolesionaram. Método: pesquisa qualitativa, com coleta de dados realizada no período de agosto a outubro de 2019 por meio de Consultas Terapêuticas Individuais, mediadas pelo recurso dialógico Procedimento Desenho-Estória com Tema. As participantes foram oito adolescentes que referiram autolesão em uma escola de um município do interior de São Paulo, Brasil. A análise temática foi desenvolvida a partir dos dados, ancorada na teoria psicanalítica winnicottiana. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: "acho que não tenho importância para ninguém"; e "não vejo o colorido de antes". Os elementos presentes nas experiências das adolescentes sobre a autolesão não suicida destacaram a importância de um ambiente, físico e relacional, que ofereça holding e seja capaz de integrar características do próprio processo do adolescer. Destaca-se a importância da existência de uma rede de apoio familiar e de pares, assim como a necessidade da família, escola e profissionais de saúde se implicarem no enfrentamento e prevenção da autolesão não suicida. Conclusão: a autolesão não suicida é um fenômeno múltiplo, intimamente relacionado com o ambiente, que merece atenção e cuidado na área da saúde da criança e do adolescente. As questões presentes no processo de adolescer emergem como elementos essenciais para a compreensão e enfrentamento da autolesão não suicida. Por sua característica múltipla, as políticas de enfrentamento e prevenção devem abarcar diversas áreas, como saúde, educação e assistência social. A presença de programas de saúde mental nas escolas faz-se fundamental.

Competências essenciais de promoção da saúde na formação do enfermeiro: revisão integrativa / Competencias esenciales de promoción de la salud en la formación del enfermero: revisión integradora / Essential health promotion competencies in nursing training: an integrative review

Resumo Objetivo: Analisar evidências disponíveis na literatura sobre as competências essenciais de promoção da saúde relacionadas ao Projeto, "Desenvolvendo competências e padrões profissionais para a construção da capacidade em promoção da saúde na Europa" (CompHP), na formação do enfermeiro no contexto brasileiro. Métodos: Revisão integrativa de literatura nas bases de dados PUBMED, Web of Science , CINAHL, LILACS, BDENF e Biblioteca Eletrônica Scielo, com descritores "Enfermagem", "Promoção da Saúde" e palavras-chave "Competências" e "CompHP". Foram elegíveis artigos publicados a partir de 2011, nos idiomas português, inglês e espanhol. A questão norteadora e as buscas nas bases de dados ocorreram a partir da Estratégia PVO. Resultados: Seis publicações foram incluídas, sendo estabelecidas duas categorias temáticas: Desenvolvimento de Competências do CompHP na formação do enfermeiro; Ensino das Competências de Promoção da Saúde. As competências do CompHP têm sido desenvolvidas durante a formação do enfermeiro, contudo, apenas três delas com regularidade: Possibilidade de mudança; Parceria e Liderança. Conclusão: Este estudo amplia a compreensão sobre como alguns processos relacionados ao CompHP têm sido incorporados à formação de enfermeiros, além de versar sobre sua importância para a formação crítica e reflexiva a partir da incorporação das competências essenciais no currículo de cursos de graduação de enfermagem no cenário brasileiro.

Resumen Objetivo: Analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre las competencias esenciales de promoción de la salud relacionadas con el proyecto "Desarrollo de competencias y criterios profesionales en la construcción de capacidades para la promoción de la salud en Europa" (CompHP) en la formación del enfermero en el contexto brasileño. Métodos: Revisión integradora de literatura en las bases de datos PUBMED, Web of Science , CINAHL, LILACS, BDENF y Biblioteca Electrónica Scielo, con descriptores "Enfermería", "Promoción de la salud" y palabras clave "Competencias" y "CompHP". Los artículos elegibles fueron los publicados a partir de 2011, en portugués, inglés y español. La pregunta orientadora y las búsquedas en las bases de datos se realizaron siguiendo la estrategia PVO. Resultados: Se incluyeron seis publicaciones y se establecieron dos categorías temáticas: Desarrollo de competencias del CompHP en la formación del enfermero; Enseñanza de las competencias de promoción de la salud. Las competencias del CompHP fueron desarrolladas durante la formación del enfermero, sin embargo, solo tres de ellas con regularidad: Posibilidad de cambio, Colaboración y Liderazgo. Conclusión: Este estudio amplía la comprensión sobre cómo algunos procesos relacionados con el CompHP fueron incorporados a la formación de enfermeros, además de abordar su importancia para la formación crítica y reflexiva a partir de la incorporación de las competencias esenciales en el diseño curricular de carreras de grado de enfermería en el escenario brasileño.

Abstract Objective: to analyze the evidence available in the literature on essential health promotion competencies related to Developing Competencies and Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP) project, in nursing training in the Brazilian context. Methods: this is an, integrative literature review in the PUBMED, Web of Science, CINAHL, LILACS, BDENF and Scielo Electronic Library databases, with descriptors "Nursing", "Health Promotion" and keywords "Competencies" and "CompHP". Articles published since 2011, in Portuguese, English and Spanish were eligible. The guiding question and the searches in the databases occurred from PVO strategy. Results: six publications were included, with two thematic categories being established: Development of CompHP Competencies in nursing training; Teaching Health Promotion Competencies. CompHP competencies have been developed during nursing training; however, only three of them regularly: enable change, mediation through partnership and leadership. Conclusion: this study expands the understanding of how some processes related to CompHP have been incorporated into nursing training, in addition to addressing their importance for critical and reflective training from the incorporation of essential competencies in the curriculum of undergraduate nursing courses in the Brazilian setting.